Berufshaftpflicht

Berufshaftpflichtversicherung

Daten der Firma
Name der Firma:
	Inhaber / Geschäftsführer
Nachname:	Vorname: Titel:
Firmensitz
Straße:	Nr.:
PLZ:		Ort:
	Vorwahl	Rufnummer
Telefon:			Geschäftlich
Telefon:			Privat
Mobil:
Fax:
E-Mail:

Angaben zum zu versichernden Risiko
Ihre Fachrichtung:	z. B. Vermessungstechnik

Abgeschlossene Berufsausbildung:
Seit wann sind Sie freiberuflich tätig?
Wie lange waren Sie davor angestellt tätig? Jahre
Arbeiten Sie vorwiegend nur für einen Auftraggeber? nein ja
Name des Auftraggebers (wenn vorherige Frage mit ja beantwortet)
Wieviel Anteil hat der Auftraggeber am Gesamtumsatz
Sind Sie beruflich auch außerhalb der Europäischen Union oder in der Schweiz tätig? nein ja

Bestehende Versicherungen / Vorschäden

Haben Sie schon eine Berufshaftpflicht? nein ja

Vorversicherung besteht bei folgender Gesellschaft:

Jahresbeitrag des Vorversichers: €

Traten Vorschäden auf? nein ja

Wenn Vorschäden bitte gesamte Schadenhöhe: €

Anzahl der Schäden:

Wurde die Versicherung vom Vorversicherer
gekündigt? nein ja

Wann läuft / lief der Vorvertrag ab?

Spezielle Fragen für Ingenieure und Architekten im Bauwesen

Sind Sie gelegentlich oder generell als Generalunternehmer tätig oder erstellen
Sie schlüsserfertige Gebäude? nein ja

Sind Sie oder Angehörige (bei juristischen Personen der Geschäftsführer, oder Gesellschafter,
oder Gesellschafter Inhaber, oder Teilhaber) Gesellschafter oder
Geschäftsführer oder Teilhaber
bei einer Hausbau oder Wohnungsbaugesellschaft? nein ja

Sind Sie oder Angehörige (bei juristischen Personen der Geschäftsführer, oder Gesellschafter,
oder Gesellschafter Inhaber, oder Teilhaber) Gesellschafter oder
Geschäftsführer oder Teilhaber
eines Betriebes der Baumaterialien erstellt oder vertreibt? nein ja

Erbringen Sie Leistungen für Deponien oder
Müllverbrennungsanlagen? nein ja

Sind Sie anerkannter Prüfingenieur für Baustatik? nein ja

Wenn ja - soll sich Ihr Versicherungsschutz erstrecken auf:

ausschliesslich hoheitliche Prüftätigkeit nein ja

auf die Tätigkeit als Prüfer und Aufsteller nein ja

Wie hoch ist der Honoraranteil für die Prüfung genehmigungspflichtiger
Bauvorhaben am Gesamtunsatz in Prozent? %

Spezielle Fragen für Ingenieure im Maschinenbau

Sind Sie (auch gelegentlich) als Unternehmer, Generalübernehmer
oder Generalabnehmer tätig? nein ja

Übernehmen Sie (auch gelegentlich) die betriebsfähige Bestellung
von Maschinen oder technischen Einrichtungen? nein ja

Erbringen Sie Leistungen für Deponien oder
Müllverbrennungsanlagen? nein ja

Sind Sie oder Angehörige (bei juristischen Personen der Geschäftsführer, oder Gesellschafter,
oder Gesellschafter Inhaber, oder Teilhaber) Gesellschafter oder
Geschäftsführer oder Teilhaber von einem Betrieb zur Herstellung
von Maschinen oder technischen Einrichtungen? nein ja

Sind Sie oder Angehörige (bei juristischen Personen der Geschäftsführer, oder Gesellschafter,
oder Gesellschafter Inhaber, oder Teilhaber) Gesellschafter oder
Geschäftsführer oder Teilhaber von einem Betrieb der den Vertrieb
von Maschinen oder technischen Einrichtungen ausführt? nein ja

Sind Sie im eigenen Namen (als Handelsvertrieb) tätig? nein ja

Sind Sie im fremden Namen (als Handelsvertreter) tätig? nein ja

Haben Sie weiter Mitteilungen für die Risikoeinschätzung?